Lumigan (Bimatoprost) 0.03 %

Beschreibung

Was ist Lumigan (Bimatoprost) 0.03 %?

Lumigan 0,03 % ist ein Augentropfenpräparat des Herstellers Allergan (heute AbbVie) mit dem Wirkstoff Bimatoprost in einer Konzentration von 0,03 % (300 µg/ml). Es gehört zur Klasse der Prostamide – synthetische Derivate von Prostaglandin-F2α-Ethanolamid (Prostamid F2α) – und ist zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks (IOD) bei chronischem Offenwinkelglaukom und okulärer Hypertension zugelassen. Ein erhöhter Augeninnendruck ist der wichtigste Risikofaktor für das Glaukom, eine der häufigsten Ursachen für Erblindung weltweit.

Bimatoprost wurde 2001 von der FDA in den USA und kurz darauf in der EU zugelassen. Es ist eines der wirksamsten Mittel zur Augendrucksenkung und wird häufig als Erstlinientherapie eingesetzt. Lumigan 0,03 % senkt den IOD stärker als die meisten anderen Augentropfen-Klassen (Beta-Blocker, Carboanhydrase-Hemmer, Alpha-2-Agonisten), was es zu einem wertvollen Therapeutikum in der Glaukombehandlung macht.

Ein bekannter Nebeneffekt von Bimatoprost – das Längenwachstum und die Verdickung der Wimpern (Hypertrichose) – wird therapeutisch bei Hypotrichose der Wimpern ausgenutzt: Latisse (USA) enthält denselben Wirkstoff und ist zur kosmethischen Wimpernverlängerung zugelassen. In der Glaukombehandlung ist dieser Effekt lediglich ein unerwünschter, aber harmloser Nebeneffekt.

Wirkstoff und Wirkungsweise

Bimatoprost

Bimatoprost ist ein synthetisches Prostamid – strukturell ähnlich dem natürlichen Prostamid F2α, der biologisch aktiven Form von Anandamid-Metaboliten. Es wird von Allergan als „Prostamid“ klassifiziert, da es an spezifische Prostamid-Rezeptoren bindet, die sich von klassischen Prostaglandinrezeptoren unterscheiden. Bimatoprost ist ein Prodrug, das im Auge hydrolysiert wird und teilweise als freie Säure (Bimatoprost-Säure) wirkt, die an Prostaglandin-FP-Rezeptoren bindet.

Wirkungsmechanismus

Bimatoprost erhöht den Abfluss des Kammerwassers primär über den uveoskleralen Abflussweg und in geringerem Maße auch über den trabekulären Abflussweg (Schlemm-Kanal). Durch diese doppelte Wirkung auf die Kammerwasserdrainage wird der Augeninnendruck um typischerweise 25–35 % gesenkt. Der maximale Effekt tritt nach etwa 4 Stunden ein, die IOD-Senkung hält über 24 Stunden an, was eine einmal tägliche Dosierung ermöglicht.

Anwendungsgebiete

Chronisches Offenwinkelglaukom, okuläre Hypertension (erhöhter IOD ohne Sehnervschaden), Normaldruckglaukom (adjuvant). Kosmetische Anwendung (nur bei speziell zugelassenem Produkt Latisse): Wimpernhypotrichose.

Dosierung

Abendliche Anwendung wird empfohlen, da der IOD-senkende Effekt über Nacht maximal ist. Kontaktlinsen sollten vor dem Eintropfen entfernt und frühestens 15 Minuten danach wieder eingesetzt werden. Augentropfen anderer Klassen sollten im Abstand von mind. 5 Minuten angewendet werden.

Handelsnamen

Nebenwirkungen

Sehr häufig: konjunktivale Hyperämie (Rötung der Bindehaut, bei bis zu 45 % der Patienten). Häufig: Juckreiz, Brennen, vermehrtes Wimpernwachstum (Hypertrichose), Hyperpigmentierung der Iris (irreversible Braunverfärbung bei farbigen Augen), periokulare Hyperpigmentierung der Haut, Augentrockenheit. Gelegentlich: Kopfschmerzen, Sehstörungen, Augenentzündung. Selten: Zystoides Makulaödem (besonders bei Patienten nach Kataraktoperation).

Warnhinweise und Wechselwirkungen

Bei Entzündungen im vorderen Augenabschnitt, Uveitis, Pseudophakie und Irisanomalien mit Vorsicht anwenden. Nicht anwenden in der Schwangerschaft (unzureichende Daten). Klinisch relevante Wechselwirkungen mit systemischen Arzneimitteln sind bei topischer Anwendung im Auge wenig wahrscheinlich, da die systemische Resorption gering ist. Kombination mit anderen Augentropfen muss mit ausreichendem Zeitabstand erfolgen.

Lumigan (Bimatoprost) 0.03 % ohne Rezept online bestellen

Lumigan 0,03 % ist in Deutschland und der EU verschreibungspflichtig. Über EU-lizenzierte Telemedizinplattformen wie DokterOnline oder DoktorABC können Glaukompatienten eine legale Online-Konsultation erhalten: Nach Ausfüllen eines augenärztlichen Fragebogens prüft ein approbierter Arzt die Angaben und stellt bei gegebener Indikation ein EU-Rezept aus. Die Versandapotheke liefert diskret nach Hause.

Für die Erstdiagnose und Einstellung eines Glaukoms ist eine ophthalmologische Untersuchung unerlässlich. Telemedizin eignet sich primär für Patienten mit bekannter Diagnose, die eine Folgeverschreibung benötigen. Augendruckmessungen und Gesichtsfelduntersuchungen können nicht online ersetzt werden.

Beim Kauf von Augentropfen im Internet ist die Produktsicherheit besonders wichtig – gefälschte oder unsachgemäß gelagerte Augentropfen können die Augengesundheit gefährden. Ausschließlich bei EU-zertifizierten Online-Apotheken bestellen.

Fazit

Lumigan 0,03 % mit dem Wirkstoff Bimatoprost ist ein hochwirksames Erstlinienmittel zur Senkung des erhöhten Augeninnendrucks bei Glaukom. Seine einmal tägliche Dosierung, kombiniert mit einer überlegenen Drucksenkung gegenüber vielen Alternativen, macht es zu einem der wichtigsten Glaukompräparate. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen sind begleitend zur medikamentösen Therapie unerlässlich.